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医疗保险

圣歌蓝十字

彩票平台目前的计划是Anthem Blue Cross PPO。本计划由上海社会服务中心管理。

  • 会员和供应商服务可拨打1-800-322-5709。如有任何资格、索赔或计划问题,请与他们联系。当您需要订购新的医疗/处方卡时,他们也会帮助您。
  • 可致电1-800-872-8276与ASH(身体医疗授权)联系。请联系他们的任何物理治疗,职业治疗,或脊医护理授权或关注。
  • 利用审查(AIM)可致电1-877-291-0360。请与他们联系有关成像程序的任何授权/预认证。这包括扫描——ct, MRI, pet扫描。

自2015年10月1日起,彩票平台的计划将实施以下更新:

  • 网络外供应商:非参与供应商提供的x光、化验室、耐用医疗设备和物理医疗将不再包括在内。物理医学包括脊椎指压疗法、物理疗法和职业疗法。这一变化不适用于紧急情况。要验证是否与供应商或设施签订了合同,请联系会员服务部1-800-322-5709。
  • 髋关节,膝关节和脊柱住院患者手术福利更新:蓝色区分专业加计划将实施住院患者髋关节和膝关节置换手术和住院患者脊柱手术。考虑这类程序的成员必须与成员服务部门联系,以获取有关网络内程序请求设施的信息。蓝色区分专业护理计划指定的设施必须符合质量和成本标准。对于那些在他们的地区无法使用有覆盖设施的会员,将提供旅行福利。会员服务可以拨打1-800-322-5709,为会员提供有关此计划的问题的帮助。

自2018年10月1日起,彩票平台的计划将实施以下更新:

以下不需要过夜住院的门诊手术将在门诊手术中心(ASC)进行。这包括关节镜检查、白内障手术、结肠镜检查、上消化道内镜检查(有或没有活检)。

如果您使用网络内的门诊医院设施,您将负责常规免赔额和共同保险加上医院费用超过最高福利的任何金额。*福利包括一个简单的程序,如果医生提供使用医院的临床理由,会员可以豁免。它还允许以下情况例外:会员居住在距离ASC和医院超过30英里的地方,而提供服务的费用低于最高福利;或者由于可用的ASC不能以医学上适当的及时方式安排程序,则没有能力。

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